近日，一名7岁男孩从高处坠落，命悬一线，经过我院与紧密型医联体单位雒容镇中心卫生院“三一”联动、紧密配合，以及我院创伤中心急诊创伤外科团队的全力抢救，最后，孩子奇迹生还。

一不留神 7岁男孩从高处坠落

日前，我院紧密型医联体单位雒容镇中心卫生院接诊了一名从高处坠落的7岁患儿，患儿入院时，一直捂着肚子，大叫“好痛”。患儿家属告诉医生，孩子是在外面玩耍的时候，一不小心从高处摔下来的，之后就一直大叫肚子痛。

家长焦急万分，经过腹部及泌尿系B超检查，考虑患儿肝、右肾破裂合并膀胱积血，腹腔积液。病情危急，需紧急手术治疗。于是，雒容镇中心卫生院立即联系我院创伤中心急诊创伤外科团队，同时风驰电掣将患儿转入我院。

急诊医学科接到信息后，第一时间启动创伤救治预案，急诊创伤外科团队迅速集结，与肝胆胰外科、泌尿外科、放射科、麻醉科手术室等部门进行协调，救护车到达急诊科门口，立即将患儿送入急诊抢救室，为患儿开通绿色通道：深静脉穿刺、快速扩容、心电监护……各项抢救处置有条不紊地进行，短短20分钟，患儿的所有术前检查全部处理妥善，腹部增强CT提示：考虑肝右叶及右肾破裂破裂伤、合并门静脉右支肝右静脉分支损伤，患儿命悬一线，需立即开腹手术治疗！

命悬一线 医生揪心抢救

5分钟后，患儿顺利送入手术室，腹腔探查却让大家捏了一把冷汗：腹腔内大量积血、肝脏碎裂并有活动性出血、回肠末端及盲肠浆肌层挫裂伤……情况比想象中的更严重。由于肝脏破裂面积大，合并门静脉右支及肝右静脉损伤，为控制出血，术中需阻断肝门，但阻断时间只有15分钟！必须争分夺秒，完成修补止血，同时探查每一步需严谨细微，一旦偏差将会导致难以控制的大出血，而且患儿肝脏、肾脏质地柔软，行肝破裂、肾破裂修补过程中，用缝线打结时用力不当易发生切割伤，加重出血可能……手术困难重重，每一步都必须非常谨慎且果断，这对手术团队能力及配合要求极高。

2个小时后，紧张的高难度手术终于顺利结束！看到心电监护仪上患儿的生命体征趋于平稳，红润的脸颊，小小的身躯，大家舒了一口气。经过EICU团队严密监护和急诊医学科团队精心的治疗和护理，两周后，患儿出院了！患儿父母握着大家的手连连道谢，激动之情难以言表。

此例危重多发伤患儿的成功救治，体现了我院“急救一体化”救治能力的高效快捷，以及迅速反应的多学科协作模式的优越性，也体现了我院与紧密型医联体单位雒容镇中心卫生院“三一”联动的优势。今后，我院创伤中心急诊创伤外科团队将继续发挥“急救一体化”救治模式的优势，依托医联体“三二一”联动机制，充分利用资源，提升救治效果，提高急危重症患者的抢救成功率，更好地为龙城市民的健康保驾护航。