2022年3月28日-4月3日是第6个“中国麻醉周”,主题为“无我,手术曾经痛苦难耐;有我,安全无痛得以保障。”在第6个“中国麻醉周”来临之际,让我们为您揭秘神秘的麻醉医师们,如何通过精细化麻醉保障患者生命安全。
“作为一名麻醉医生,要有虎的胆量,鹰的眼睛,豹的速度!”BET体育官方·(中国)官方网站麻醉科主任游志坚博士说。
日前,麻醉科成功运用精细化麻醉的理念,为一名危急患者顺利手术保驾护航。王先生(化名)2020年不幸患上了喉癌,手术后定期进行放化疗。近期,该患者出现了胸闷气紧、咳痰加重、痰中带血的症状,于是来到BET体育官方·(中国)官方网站就诊,被诊断为肿瘤复发,如不及时再次手术后果将不堪设想。
对于身经百战的手术医生及麻醉医生来说,这本身是一台常规的手术。然而火眼金睛的麻醉医生在术前的例行访视时发现了一个问题:患者肺部CT显示有一段气管明显狭窄,内径仅4mm左右,小于适合成人的各型号气管导管内径,存在明显的气管插管困难。这就给麻醉带来了不小的挑战,如果麻醉诱导后插管失败,患者的处境将会十分危险。
同时,医生发现该患者喉癌术后,术口瘢痕增生,且多次放化疗,局部皮肤组织纤维化变硬,更关键的是肿瘤复发的位置正是气管切开的定位点。气切过程中极可能会损伤肿瘤,出血较多,人工气道也难以建立。
经过术前讨论,麻醉团队为患者制定了周密详细的插管方案。手术当天,游志坚主任亲自上阵,一边关注患者的情况,一边有条不紊地指挥大家换管,手里熟练快速地进行着操作。最终在极短时间内插管成功,保证了患者的安全,使手术得以顺利进行。最终,这台手术在耳鼻咽喉科医生精湛的技术及麻醉团队的全力护航下取得了圆满成功。
如果说一台手术像一场战争,麻醉医生便是一马当先的前锋。因为麻醉是手术的基石,只有良好的麻醉奠定安全的基础,手术医生才能安心地发挥自己的能力,为患者解除病痛,两者团结协作,缺一不可。每位患者的病情都有自己的独特性,有时候我们能看到的只是冰山一角,无法预知的危险潜伏在暗处伺机而动,所以开展精细高效的麻醉管理对于提高手术室工作质量有着重要意义。
此次事件中,游志坚主任带领麻醉团队从气道评估到物品准备,从实践操作到细节处理,处处体现出了精细化麻醉的理念,展示出了超凡的临场决策力,体现了麻醉医生的果敢与高效,责任与担当,正验证了本文开头他所说的那句话。未来,BET体育官方·(中国)官方网站麻醉科团队会继续与各外科团队团结协作,共同为广大患者保驾护航!