致尊敬的患者家属：

屏幕前的你们有照顾居家病人的经历嘛？

你们在照顾卧床的家人时是否有发生以下这些情况，并且一直困惑着您呢？

没错！这就是压疮。

当家有病人居家休养时，有大部分人往往会因为年纪大或身体不适等问题无法自由活动身体，需要长期卧床。由于家属护理知识和能力不足，患者常常很容易患上“压疮”，这不仅增加患者的痛苦，也增加家属护理的难度，是不可忽视的问题。那听起来如此麻烦的压疮，我们能预防吗？

首先一起来了解一些压疮的小知识吧！

什么是压疮？

压疮（又名压力性损伤）：是居家护理常见的问题。是指由压力或压力联合剪切力导致的皮和或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处。

压力性损伤分为1期、2期、3期、4期、不可分期和可疑深部组织损伤。

那压力性损伤一般都会发生在身体那些地方呢？

压力性损伤多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。请看下图：

80%的压力性损伤发生于骶尾部和足跟部。

患上压力性损伤后，会因为皮肤受损引发疼痛，严重时会继发感染，引起败血症而危及生命。所以“预防压力性损伤发生”是目前被一致认为较为经济的护理手段。

科学护理预防压力性损伤家属应该这么做？

居家老人预防压力性损伤关键在于去除压力性损伤发生的诱因，做到“五勤，一加强”：

（一）勤：勤翻身。

对于卧床老人勤翻身是最简单最有效的压力解除法。照护者要做到协助老人每2-4小时更换一次体位，仰卧位、右侧卧位、左侧卧位交替（可使用枕头辅助）并在骨隆突处放置支撑物如软枕、水垫等减少压迫，翻身时应先将身体抬起，再挪动位置，避免拖、啦、推等动作，以防皮肤擦伤。有条件的可以使用专业气垫床、30度翻身枕等器具可使用聚氨酯泡沫敷料预防保护以减少局部受压。

使用枕头辅助翻身平卧位、右侧卧位、左侧卧位交替

放置水垫减压

受压部位予聚氨酯泡沫敷料预防保护

（二）勤：勤擦洗。

保持皮肤清洁，要经常为老人擦洗身体。遇出汗较多、大小便失禁等情况更要随时清理、擦洗，用温水清洗或pH 值平衡的皮肤清洗剂；婴儿湿巾擦拭，防止长期浸渍皮肤。擦洗时动作要轻柔，避免力量过大擦伤皮肤，禁止使用肥皂等碱性大的清洁剂直接接触皮肤。如皮肤干燥者可以擦洗后在躯干及四肢涂抹润肤乳。

（三）勤：勤活动。

对于长期卧床无自主活动能力的老人，照护者每日应对其进行被动肢体锻炼，尽可能维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体和皮肤的血液循环，减少压力性损伤的发生。

（四）勤：勤更换。

保持床单、被罩及衣物清洁、干燥，是预防压力性损伤的重要措施，要做到随湿随换。最好为老人准备柔软的棉质被服，在更换后一定保证床单、衣物平整，以免皱褶处压伤皮肤。更不可让老人皮肤直接接触到橡皮单或塑料单，因其影响汗液蒸发，致使皮肤受热潮湿。

（五）勤：勤观察。

每日为老人擦洗身体、更换衣物时做到仔细观察，看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象，发现问题及时咨询专业医护人员，使早期的压力性损伤尽早得到专业治疗护理。

一加强：加强营养支持。

对营养缺乏、消瘦、体弱的老年人，应合理调整饮食结构，给予高蛋白、高热量、高纤维素、易消化的食物，多吃蔬菜、水果。进食困难者应尽早采用鼻饲法，以保证营养和水份的供给，增强机体抵抗力。

“家有一老，如有一宝”。

以上就是我们给大家分享的预防压疮的护理经验，希望可以给大家提供一定的帮助。压力性损伤重在预防，居家护理更重要。大家只要掌握以上知识，并做好相关护理措施，大部分的压疮还是可以避免发生的。为老人们创造一个舒适、健康的晚年。

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编辑：韦凤          

审稿人：张理        

审核：护理部 房惠惠